Гастроскрин (пепсиноген I и II, гастрин-17 и антитела класса IgG к Helicobacter pylori), срок исп.: 10 раб. дн.
Унилаб
Х-40-694
3900,00
₽
В состав "Гастроскрина" входят четыре биомаркера: специфические белки пищеварительного тракта пепсиноген I и II, гастрин-17 и антитела класса IgG к H. pylori.
Пепсиноген является неактивным предшественником фермента пепсина и существует в двух биохимически и иммунологически различных вариантах – пепсиноген I и II. Пепсиноген I секретируется только клетками желез тела желудка и поэтому является специфическим индикатором состояния слизистой оболочки тела желудка. Секреция пепсиногена II происходит в клетках желез тела, кардиального и пилорического отделов желудка, а также в бруннеровых железах двенадцатиперстной кишки. В норме небольшое количество пепсиногена I и II поступает в кровь и может быть измерено. При атрофическом гастрите тела желудка количество париетальных клеток, секретирующих соляную кислоту, снижается. При этом также уменьшается концентрация пепсиногена I в крови. Считается, что снижение соотношения пепсиноген I / пепсиноген II более точно отражает степень тяжести и распространения атрофического гастрита тела желудка.
Гастрин – это гормон пищеварительного тракта, необходимый для нормального процесса пищеварения. Он стимулирует выработку соляной кислоты и пепсина специализированными клетками желудка и увеличивает моторику пищеварительного тракта. Гастрин-17 – одна из разновидностей гастрина, синтезируется преимущественно G-клетками антрального отдела желудка и поэтому является специфическим индикатором состояния слизистой оболочки антрального отдела желудка. Некоторое количество гастрина всасывается в кровь и может быть измерено. При атрофическом гастрите антрального отдела желудка снижается количество G-клеток, а также концентрация гастрина-17 в крови.
Примерно у половины пациентов с инфекцией H. pylori на определенном этапе возникает атрофический гастрит, причем у 10 % инфицированных он принимает тяжелое или средней тяжести течение и у 2,5-5 % может возникнуть рак желудка. Поэтому идентификация H. pylori – это неотъемлемая часть скрининга атрофического гастрита и рака желудка. Для идентификации H. pylori в состав "Гастроскрина" включен тест на IgG антитела к этому микроорганизму, который имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами определения H. pylori. Во-первых, IgG-антитела к H. pylori могут быть обнаружены у 95-100 % пациентов с хеликобактериозом, что позволяет считать этот серологический тест одним из самых чувствительных для диагностики этого состояния. Высокая чувствительность теста означает, что отрицательный результат позволяет практически исключить хеликобактериоз. Во-вторых, в отличие от уреазного дыхательного теста или определения антигена H. pylori в кале, на результат серологических тестов не влияет степень колонизации слизистой оболочки микроорганизмом, наличие кровоточащей язвы, атрофического гастрита.
Совместное измерение концентраций этих четырех биомаркеров позволяет произвести косвенную оценку состояния слизистой желудка и выработать дальнейший план действий. На основании результатов «Гастроскрина» всех пациентов с диспепсией можно разделить на три группы:
1) пациенты с нормальной слизистой оболочкой желудка: IgG-антитела к H. pylori – отрицательный результат, пепсиноген I и II и гастрин-17 – в пределах нормы; при этом риск серьезных заболеваний желудка (рак желудка и язва желудка) очень низкий; гастроскопия не показана; две трети пациентов с диспепсией относятся именно к этой группе;
2) пациенты с хеликобактериозом без атрофического гастрита: IgG-антитела к H. pylori – положительный результат, пепсиноген I и II и гастрин-17 – в пределах нормы; такой результат исследования свидетельствует о наличии хронического неатрофического (поверхностного, гиперацидного) H.pylori-ассоциированного гастрита; риск рака желудка низкий, но все же существует; риск язвы желудка или двенадцатиперстной кишки повышен; вопрос о гастроскопии решается в индивидуальном порядке; также может быть рекомендована антибиотикотерапия против H. pylori;
3) пациенты с атрофическим гастритом; детальный анализ результата теста позволит определить, какой отдел желудка поражен:
В третью группу входит всего лишь 2,5 % пациентов с диспепсией, однако именно эти пациенты как раз и нуждаются в наиболее тщательном обследовании и наблюдении.
"Гастроскрин" особенно удобен в условиях оказания медицинской помощи терапевтами или врачами общей практики. Этот комплексный анализ позволяет выявить пациентов с диспепсией с нормальной структурой и функцией слизистой желудка и избежать таким образом ненужного инвазивного эндоскопического вмешательства. С другой стороны, этот анализ позволяет выявить пациентов с атрофическим гастритом и, следовательно, высоким риском рака желудка и вовремя направить их к гастроэнтерологу для проведения тщательного обследования, в том числе гастроскопии с биопсией.
Во многих исследованиях показано, что результаты "Гастроскрина" хорошо согласуются с данными гастроскопии и биопсии слизистой желудка. Следует все же отметить, что это непрямой тест, который не может полностью заменить гастроскопию. Результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных анамнестических и клинических данных.
Пепсиноген является неактивным предшественником фермента пепсина и существует в двух биохимически и иммунологически различных вариантах – пепсиноген I и II. Пепсиноген I секретируется только клетками желез тела желудка и поэтому является специфическим индикатором состояния слизистой оболочки тела желудка. Секреция пепсиногена II происходит в клетках желез тела, кардиального и пилорического отделов желудка, а также в бруннеровых железах двенадцатиперстной кишки. В норме небольшое количество пепсиногена I и II поступает в кровь и может быть измерено. При атрофическом гастрите тела желудка количество париетальных клеток, секретирующих соляную кислоту, снижается. При этом также уменьшается концентрация пепсиногена I в крови. Считается, что снижение соотношения пепсиноген I / пепсиноген II более точно отражает степень тяжести и распространения атрофического гастрита тела желудка.
Гастрин – это гормон пищеварительного тракта, необходимый для нормального процесса пищеварения. Он стимулирует выработку соляной кислоты и пепсина специализированными клетками желудка и увеличивает моторику пищеварительного тракта. Гастрин-17 – одна из разновидностей гастрина, синтезируется преимущественно G-клетками антрального отдела желудка и поэтому является специфическим индикатором состояния слизистой оболочки антрального отдела желудка. Некоторое количество гастрина всасывается в кровь и может быть измерено. При атрофическом гастрите антрального отдела желудка снижается количество G-клеток, а также концентрация гастрина-17 в крови.
Примерно у половины пациентов с инфекцией H. pylori на определенном этапе возникает атрофический гастрит, причем у 10 % инфицированных он принимает тяжелое или средней тяжести течение и у 2,5-5 % может возникнуть рак желудка. Поэтому идентификация H. pylori – это неотъемлемая часть скрининга атрофического гастрита и рака желудка. Для идентификации H. pylori в состав "Гастроскрина" включен тест на IgG антитела к этому микроорганизму, который имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами определения H. pylori. Во-первых, IgG-антитела к H. pylori могут быть обнаружены у 95-100 % пациентов с хеликобактериозом, что позволяет считать этот серологический тест одним из самых чувствительных для диагностики этого состояния. Высокая чувствительность теста означает, что отрицательный результат позволяет практически исключить хеликобактериоз. Во-вторых, в отличие от уреазного дыхательного теста или определения антигена H. pylori в кале, на результат серологических тестов не влияет степень колонизации слизистой оболочки микроорганизмом, наличие кровоточащей язвы, атрофического гастрита.
Совместное измерение концентраций этих четырех биомаркеров позволяет произвести косвенную оценку состояния слизистой желудка и выработать дальнейший план действий. На основании результатов «Гастроскрина» всех пациентов с диспепсией можно разделить на три группы:
1) пациенты с нормальной слизистой оболочкой желудка: IgG-антитела к H. pylori – отрицательный результат, пепсиноген I и II и гастрин-17 – в пределах нормы; при этом риск серьезных заболеваний желудка (рак желудка и язва желудка) очень низкий; гастроскопия не показана; две трети пациентов с диспепсией относятся именно к этой группе;
2) пациенты с хеликобактериозом без атрофического гастрита: IgG-антитела к H. pylori – положительный результат, пепсиноген I и II и гастрин-17 – в пределах нормы; такой результат исследования свидетельствует о наличии хронического неатрофического (поверхностного, гиперацидного) H.pylori-ассоциированного гастрита; риск рака желудка низкий, но все же существует; риск язвы желудка или двенадцатиперстной кишки повышен; вопрос о гастроскопии решается в индивидуальном порядке; также может быть рекомендована антибиотикотерапия против H. pylori;
3) пациенты с атрофическим гастритом; детальный анализ результата теста позволит определить, какой отдел желудка поражен:
- пепсиноген I и соотношение пепсиноген I / пепсиноген II снижены, гастрин-17 – повышен, IgG-антитела к H. pylori – отрицательный или положительный результат; такой результат свидетельствует об атрофическом гастрите тела желудка; риск рака желудка, а также дефицита витамина B12, кальция и железа существенно повышен; рекомендуется проведение гастроскопии;
- пепсиноген I и соотношение пепсиноген I / пепсиноген II в пределах нормы, гастрин-17 – снижен, IgG-антитела к H. pylori – положительный результат; такой результат свидетельствует об атрофическом гастрите антрального отдела желудка; риск рака желудка повышен; рекомендуется проведение гастроскопии; также может быть назначена антибиотикотерапия против H. pylori;
- пепсиноген I и соотношение пепсиноген I / пепсиноген II снижены, гастрин-17 – снижен, IgG-антитела к H. pylori – положительный результат; такой результат свидетельствует об атрофическом пангастрите – состоянии, которое является самым значимым фактором риска рака желудка; рекомендуется проведение гастроскопии; также может быть назначена антибиотикотерапия против H. pylori.
В третью группу входит всего лишь 2,5 % пациентов с диспепсией, однако именно эти пациенты как раз и нуждаются в наиболее тщательном обследовании и наблюдении.
"Гастроскрин" особенно удобен в условиях оказания медицинской помощи терапевтами или врачами общей практики. Этот комплексный анализ позволяет выявить пациентов с диспепсией с нормальной структурой и функцией слизистой желудка и избежать таким образом ненужного инвазивного эндоскопического вмешательства. С другой стороны, этот анализ позволяет выявить пациентов с атрофическим гастритом и, следовательно, высоким риском рака желудка и вовремя направить их к гастроэнтерологу для проведения тщательного обследования, в том числе гастроскопии с биопсией.
Во многих исследованиях показано, что результаты "Гастроскрина" хорошо согласуются с данными гастроскопии и биопсии слизистой желудка. Следует все же отметить, что это непрямой тест, который не может полностью заменить гастроскопию. Результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных анамнестических и клинических данных.
Срок исполнения, дней: 10
Полезно знать
Документы
- Заполняя любую форму на сайте, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
- Информация на сайте носит ознакомительный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ
Alexander Shustov